La bencilpenicilina benzatínica de 1.200.000 UI (unidades internacionales) es un antibiótico de liberación prolongada que se administra exclusivamente por vía intramuscular profunda. Se utiliza principalmente para tratar infecciones bacterianas específicas y para prevenir enfermedades como la fiebre reumática.
Indicaciones y Dosis Comunes (2026)
En 2026, las pautas de administración para la dosis de 1,2 millones de unidades incluyen:
- Faringitis y amigdalitis estreptocócica: Una dosis única de 1.200.000 UI para adultos y adolescentes (o niños que pesen más de 27-30 kg) suele ser suficiente para erradicar la bacteria.
- Profilaxis de Fiebre Reumática: Se administra una dosis de 1.200.000 UI cada 3 a 4 semanas para prevenir ataques recurrentes.
- Sífilis: Aunque la dosis estándar para sífilis primaria o secundaria en adultos suele ser de 2.400.000 UI, la presentación de 1.200.000 UI se utiliza en esquemas combinados o dosis repetidas según la etapa de la infección (por ejemplo, una inyección semanal durante 3 semanas para sífilis latente tardía).
- Otras infecciones: Infecciones de la piel como erisipela, pian o pinta.
Administración Correcta
- Vía exclusiva: Solo debe aplicarse por vía intramuscular profunda (usualmente en el glúteo en adultos o en el muslo en niños pequeños).
- Advertencia crítica: Nunca debe administrarse por vía intravenosa (IV), ya que puede causar paro cardiorrespiratorio o daños neurovasculares permanentes.
- Preparación: Una vez reconstituido el polvo con el diluyente, debe agitarse bien y administrarse de inmediato para evitar que la suspensión se asiente o tape la aguja.
Precauciones y Contraindicaciones
- Alergias: Está contraindicada en personas con antecedentes de alergia a las penicilinas o cefalosporinas.
- Reacciones: Puede ocurrir la reacción de Jarisch-Herxheimer (fiebre, escalofríos, dolor muscular) poco después del tratamiento para la sífilis debido a la liberación de toxinas de las bacterias al morir.
- Embarazo y Lactancia: Generalmente se considera segura bajo supervisión médica si es estrictamente necesario, aunque pequeñas cantidades pasan a la leche materna.
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